医学教育中基于模拟的培训可降低患者安全性风险

SImulation-based Training Can Reduce Risks to Patient Safety

29/01/2020

利用模拟技术强化胃肠镜检查的医学教育

什么是基于模拟的培训?

医学教育中基于模拟的培训 (SBT) 是指一项通过大量真实体验(即触觉反馈和视觉元素)完整再现临床操作的技术。医学生、医生和医疗保健专业人员可以通过在真实模拟环境中执行任务来学习和获得程序性认知技能。例如,现已发现基于虚拟现实 (VR) 的模拟可以增强之前内窥镜经验有限或没有经验的卫生专业受训者的早期传统内窥镜培训,通过性能、粘膜可视化、执行时间和患者不适的总体评级进行评价。模拟可以整合到结构化学习课程中,以供进一步应用,并用作临床能力和达到学习目标的测量工具。

患者安全性风险降低

当前日益强调患者安全性和舒适性。随着微创手术需求的日益增长和慢性疾病发病率的不断升高,为患者提供高质量护理对于达到最佳治疗和结局至关重要。目前,常规医学教育涉及以学徒制模式为基础的教学讲座、小组学习和实际操作训练相结合。按照学徒制方法,受训者在主讲导师的监督下对患者进行手术。尽管基于患者的实践经验是成为住院医生和获得研究金的必要组成因素,但新手受训者对患者安全性构成重大危险。一项研究发现,在开始新受训者培训项目的 7 月和 8 月,与内镜检查相关的并发症数量显著增加。 手术时间延长,结果管理不当以及不良事件(如患者腹痛)是受训者缺乏经验所致的常见内镜相关并发症。此外,导师放弃对病例和设备的完全控制,让受训者可以实践程序和任务,因此更容易对患者造成伤害。

SBT 是另一种学习形式,可以规避患者安全性问题和可避免医疗失误问题。通过向医学生和医疗保健专业人员提供平台,在开始高强度、基于患者的培训之前达到一种可接受的临床能力阈值,SBT 可以改善患者的安全性和结局,同时还加强了受训者的教育体验。而任务训练模拟器非常适合初学者(即逐步理解程序的学习者),与跨学科团队进行沟通、协作和培养解决冲突技能的模拟场景会进一步丰富学习者的学习体验。

IHS深圳智触公司的VR 消化内镜模拟器采用沉浸式虚拟平台,弥补了在常规和现有内镜检查中患者安全性上的不足。模拟器为受训者提供逼真的、解剖学上精确的器官模型和全面的培训模块和患者类型库,以供受训者有效地练习内镜和结肠镜检查操作。通过在低风险、受控环境中接受培训,学习者能够获得必要的技能,如解剖标志的识别、干预方法和并发症的管理。教育体验通过器械触觉界面的力反馈得到加强,该触觉界面模拟了镜头的运动和感觉以及对组织的反应。IHS深圳智触的专有人工智能 (AI) 引擎能够通过培训模块监测用户的进度并实时提供性能的客观测量指标和专家反馈,从而实现有效技能迁移。AI 引擎还可以生成一份完整报告,报告分析了用户在培训课程中的表现。受训者在平台上犯的错误可以积极影响学习曲线,而不是阻碍其进一步进步。

通过使用IHS深圳智触公司的VR 消化内镜模拟器,使住院医师和医疗保健专业人员具备了患者护理的知识基础与技能。用户在完成培训课程时更有信心,管理患者病例的经验更加丰富,由此降低了内镜检查出错、应用不当和诊断出错的风险。

参考文献

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